ต่อมไขมันมีอยู่ทั่วร่างกาย และส่วนใหญ่เชื่อมต่อกับ รู ขุมขน สิวหัวดำและสิวหัวขาวเป็น comedones (comedo เอกพจน์) สิวหัวดำเป็นสิวหัวเปิด สิวหัวขาวเป็นสิวหัวปิด จุดด่างดำ Comedones เกิดขึ้นเมื่อรูขุมขน / ต่อมไขมันเกิดการอักเสบ การอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้จาก เพิ่มการผลิตซีบัม (น้ำมันที่ผลิตโดยต่อมไขมัน) การสร้างเคราตินที่ผิดปกติ (โปรตีนที่ช่วยสร้างเส้นผม ผิวหนัง และเล็บ) เพิ่มฮอร์โมน (แอนโดรเจน) การมีแบคทีเรียบนผิวหนังมากขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุของสิว